唐开元年间成陆，隶属苏州府。至宋代为盐场，宋时称小五灶，吉氏盘。

元代为沔溪镇，以种植业为主。

明代称横沔镇，普及种植棉花，土布纺织家庭手工业、纺纱、织布、缝衣、刺绣、制鞋。

康熙年间成为集镇，有榨油、酿酒、碾米、棉布、百货，继有面粉、纺织、典当、钱庄、银楼，小火轮 往返于上海市区，农历六月二十四起的三天赶庙会（俗称赶节场），东大街、庙场街、河西街、花园街热闹非凡。

清代后期列浦东十八镇之第五（惠南、周浦、新场、大团、横沔）。南汇县自治，横沔乡范围扩大。

1958年9月，隶属上海市南汇县管辖。1959年6月27日，建立横沔人民公社。2000年7月单独建制的横沔镇历经41年后与康桥镇合并，建立新康桥镇。